Chrudimské noviny Moderní pojetí akutní péče hraje v neprospěch chrudimské nemocnice

Dnes: 2°C
Zítra: 4°C
Pozítří: 3°C

Moderní pojetí akutní péče hraje v neprospěch chrudimské nemocnice

Záchrana chrudimské nemocnice je oblíbeným volebním tématem chrudimských komunálních politiků napříč politickým spektrem. Mluví se o snahách zachování stávající péče. Mezitím se uzavřela interna. Kam nemocnice směřuje a na co se mají občané Chrudimska pomalu, ale jistě připravit, odhalí brzy aktualizované dokumenty ke zdravotnictví Pardubického kraje. Přestože veřejnost i zaměstnanci nemocnice chtějí vysvětlení, jak to s nemocnicí bude, možnost vzkázat něco přímo čtenářům ani Vladimír Ninger (3PK) od 11. srpna, ani náměstkyně pro zdravotnictví kraje a zároveň místopředsedkyně správní rady Všeobecné zdravotní pojišťovny Michaela Matoušková (STAN) od 12. července, bez jediného slova nevyužili, a jaké jsou jejich krátkodobé a dlouhodobé vize pro Chrudimskou nemocnici, si nechávají pro sebe. Hlavní informace jsou ale ve veřejně přístupných dokumentech

Vyhlídky krajského zdravotnictví odhalí aktualizované akční plány

Rada Pardubického kraje v pondělí odsouhlasila dva důležité aktualizované dokumenty. Na aktualizaci střednědobé koncepce krajského zdravotnictví z roku 2010 a koncepci lůžek následné péče z roku 2013 pro období 2022–2030 se pracovalo do letošního srpna. Výsledky tedy ještě nejsou ani veřejně dostupné, ale budou rozhodující pro zdravotní pojišťovny v tom, které oblasti se zdravotními službami pokryjí. Analyticky zmapovaná zdravotní síť prý poslouží i jako podklad pro legislativní změny, třeba pro vznik  a vyčlenění geriatrických léčeben z LDN, pojem dlouhodobé (geriatrické péče) totiž zatím v zákonech neexistuje. V roce 2013 se předpokládalo, že do roku 2051 bude v Pardubickém kraji trojnásobný počet lidí starších 85 let, a doporučení znělo geriatrický lůžkový fond řešit restrukturalizací nechirurgických lůžek interních oddělení. 

Hrozí kolaps?

Nový personál se nedaří sehnat, interna je zavřená. Vladimír Ninger (3PK), ředitel pro zdravotní služby a primář chirurgického oddělení, upozorňuje, že jako člen představenstva nemocnice není ani zákonodárce, ani nerozhoduje o vzdělávání lékařů. Na osudu ‚nemocnice‘ mu prý záleží a vždy bude, jinak by prý popřel a smazal svůj předchozí život a na rozdíl prý od ostatních se dál snaží situaci řešit a nikam neutekl. Proto v podzimních volbách kandiduje do Senátu ČR a jeho sloganem z billboardů je zároveň heslo: Mnohdy je třeba provést řez. Kandidaturou chce podle svých slov zabránit kolapsu zdravotnictví, zejména péče v nemocnicích, která momentálně hrozí, jak uvedl.


Zdroj: Pardubický kraj


Moderní pojetí akutní péče je jiné, než si někteří představují

Z důvodu stárnutí populace jsou změny ve struktuře poskytované péče nevyhnutelné – je například nutné navýšit takzvaná geriatrická lůžka pro starší spoluobčany. U chrudimské nemocnice bylo zatím posledním cílem navýšit kapacitu lůžek následné péče a stávající akutní lůžka restrukturalizovat za podmínek úhrady. Pro chirurgické obory i dětské oddělení a internu vytvářet denní stacionáře, přesně jak se děje, které umožní snížit lůžkovou kapacitu, poskytnou péči ambulantně, aby výsledkem byl úbytek hospitalizací. Podle nekrácených odměn postupují manažeři přesně podle plánu. Už před pěti lety se vědělo, že do roku 2025 bude pracovní síla kriticky nedostupná. Vědělo se, že dlouhodobý rozvoj akutní péče ve všech pěti nemocnicích úhradová vyhláška neumožňuje. V poslední tiskové zprávě z Nemocnic Pardubického kraje zní jasně, že „moderní pojetí akutní péče směřuje jinam a nabízí centralizaci této péče na jedno místo – urgentní příjem“.

Už se jen sklízí, co se zaselo
 
Restrukturalizace začala v roce 2011. Rušení regionálních nemocnic bylo už v minulosti v rukou pojišťoven. Souvisí s tím i změny ve způsobu financování: platby za diagnózy, které mají  motivovat ke zkracování pobytu pacienta v nemocnici. Jako zásadní limit dalšího rozvoje zdravotní péče je prý nárůst mezd. Řešením měly být vyšší příjmy od zdravotních pojišťoven namísto snížení počtu zaměstnanců i jejich finančního ohodnocení. Dopady na hospodaření pojišťovny má samozřejmě uprchlická krize a pandemie.
 
Dostupnost péče podle současného vedení ministerstva zdravotnictví nemůže mít přednost před kvalitou a  centralizovat je potřeba. Je to prý dlouhodobý trend, v souladu s vývojem medicíny. Na chrudimskou nemocnici ale měly zásadní změny ještě 5 až 10 let počkat. Plán je jasný. V mezidobí mohou politici dál mazat lidem med kolem pusy, že udělají všechno proto, aby chrudimská nemocnice zůstala zachována tak, jak si lid přeje.
Petra Vintrlíková

Reklama